Лечение геморроя по методу Миллигана-Моргана

Геморрой является распространенным заболеванием, причиняющим физические страдания и дискомфорт в области заднего прохода (анального канала) как женщинам, так и мужчинам в равной степени. В зависимости от степени этой патологии применяются различные методы лечения: консервативная терапия, малоинвазивные и радикальные операции по удалению геморроя. Одним из методов лечения хронического геморроя 3 и 4 степени считается радикальная геморроидэктомия, которую еще в 1937 году предложили Миллиган и Морган. Эта операция считается классическим методом удаления геморроидальных узлов вместе с покрывающей их слизистой оболочкой и позволяет добиться лишения всех симптомов этой неприятной болезни.

В каких случаях необходима операция по Миллигану-Моргану

МедАтлант
Геморроидэктомия по методу Миллигана-Моргана – достаточно сложная для хирургическая операция, проводимая при наличии следующих показаний:
МедАтлант
3 или 4 стадии геморроя;
МедАтлант
больших геморроидальных узлов, которые постоянно выпадают и трудно вправляются (или совсем не вправляются);
МедАтлант
острого тромбоза геморроидальных сплетений;
МедАтлант
неэффективности или невозможности применения более щадящих, малоинвазивных методов лечения.
Противопоказания для удаления геморроя методом Миллигана-Моргана
Основными противопоказаниями для проведения операции по геморроидэктомии по методике, предложенной Миллиганом и Морганом, являются:
пожилой возраст пациента (из-за большого количества сопутствующих заболеваний);
ослабленный организм и иммунодефицитные состояния;
беременность во 2-3 триместрах;
наличие тяжелой формы сердечно-сосудистых и легочных заболеваний;
онкологические заболевания прямой кишки;
нарушение свертывания крови, проблемы с заживлением ран;
болезнь Крона.
Кроме того, операция по удалению геморроя по методу Миллигана-Моргана не проводится при наличии острых воспалительных процессов в анусе или кишечнике.

Как проводится операция при геморрое по Миллигану-Моргану

Удаление геморроидальных узлов по методике Миллигана-Моргана может проводиться открытым способом (без ушивания послеоперационных ран) или закрытым способом.
1
Подготовка к операции по Миллигану-Моргану
Операция по удалению геморроя проводится натощак – с момента последнего приёма пищи должно пройти не менее 8 часов. Утром необходимо очистить кишечник с помощью клизмы и удалить волосы в области проведения операции. Кроме того, при подготовке к радикальной геморроидэктомии необходимо:

  • За неделю до операции прекратить приём препаратов, разжижающих кровь (аспирин, ибупрофен и другие), отказаться от употребления мучных изделий, молочных продуктов и острых блюд, употреблять продукты, богатые клетчаткой, и пить до 1,5–2 л жидкости в день.
  • За 2–3 дня до операции, чтобы предотвратить запор, начать приём слабительных препаратов (Форлакс, Дюфалак).
  • В день, предшествующий операции, придерживаться жидкой диеты, включающей бульон, супы-пюре, йогурты или сок.
  • 2
    Ход операции
    Геморроидэктомия по методу Миллигана-Моргана проводится под общим наркозом или с использованием эпидуральной анестезии. Метод обезболивания выбирает врач-анестезиолог, учитывая противопоказания к тому или иному способу анестезии и личные пожелания пациента.

    Пациент находится в литотомическом положении в специальном кресле, напоминающем гинекологическое. Перед началом операции на ноги накладывается эластичный бинт для профилактики тромбоза вен нижних конечностей.
    3
    Удаление геморроя по Миллигану-Моргану выполняется следующим образом:
  • Геморроидальные узлы фиксируются зажимами.
  • Намечается линия разреза.
  • Проводится удаление геморроидальной ткани.
  • Послеоперационные раны ушиваются с наложением кетгутовых швов — шовного материала, который саморассасывается.

  • Операция длится около часа, после чего необходима госпитализация пациента на 2–3 дня. Продолжительность пребывания в стационаре определяется врачом, исходя из общего самочувствия пациента, состояния ран и наличия болевого синдрома. Выписка из клиники на амбулаторное лечение проводится не ранее, чем после первого акта дефекации.

    Пребывание в стационаре центра «Мед-Атлант» не входит в стоимость операции и оплачивается дополнительно.
    4
    Реабилитация после операции по удалению геморроя по методу Миллигана-Моргана
    Восстановление после проведения радикальной геморроидэктомии по методу Миллигана-Моргана — длительный и сложный процесс. Реабилитация продолжается не менее месяца в зависимости от индивидуальных особенностей организма пациента. В реабилитационный период необходимо:

  • Соблюдать идеальную чистоту перианальной области.
  • 3–4 раза в день и сразу после посещения туалета принимать сидячие ванночки с температурой воды 40 °C (продолжительность — 10–15 минут).
  • Принимать обезболивающие препараты, назначенные врачом.
  • Избегать протирания прооперированного участка сухой туалетной бумагой.
  • Принимать слабительные средства, избегать запоров и не тужиться во время дефекации, так как это может привести к разрыву швов.
  • Соблюдать диету, ограничив употребление солёных, острых, жареных и жирных блюд, а также продуктов, способных вызывать газообразование и запоры.
  • Операция по Миллигану-Моргану позволяет радикально решить проблему запущенного геморроя и эффективно устранить этот дефект. Но лучше не дожидаться той стадии, когда заболевание можно вылечить только с помощью такой слишком травматичной операции. Действовать нужно раньше, когда избавиться от геморроя ещё можно малоинвазивными методами: радиоволновое лечение геморроя, лечение геморроя лазером или лигирование латексными кольцами.

    В клинике «Мед-Атлант» радикальную геморроидэктомию по Миллигану-Моргану, а также малоинвазивные операции проводит опытный хирург-проктолог с использованием современного высокотехнологичного оборудования.

    Записывайтесь на приём к врачу по телефонам, указанным на сайте, или через онлайн-форму.
    Записаться на прием

    ЦЕНА ОПЕРАЦИИ ПО МЕТОДУ МИЛЛИГАНА-МОРГАНА В «МЕД-АТЛАНТ»

    УслугаЦена/грн
    Цена операции методом Миллигана-Моргана в «Мед-Атлант»
    Операция Миллигана-Моргана 13000

    ОТЗЫВЫ

    Oksana
    17 февраля, 2024
    Щиро дякую Лікарю-проктологу Поповичу Івану Івановичу і чуйній медсестрічці!!!
    Ответ Мед-Атлант:

    Оксана, раді Вашій довірі і відгуку! Нехай все у Вас буде добре!

    ВОПРОС-ОТВЕТ

    Какие показания к лечению геморроя методом Миллигана-Моргана?

    Toggle Icon

    Показаниями являются:

    • 3 или 4 стадия геморроя;
    • большие геморроидальные узлы, которые постоянно выпадают и трудно вправляются (или совсем не вправляются);
    • острый тромбоз геморроидальных сплетений;
    • неэффективность или невозможность применения малоинвазивных методов лечения.

    Какие противопоказания к операции Миллигана-Моргана?

    Toggle Icon

    Основными противопоказаниями для этой операции являются:

    • пожилой возраст человека и сопутствующие заболевания;
    • ослабленный организм и иммунодефицитные состояния;
    • беременность во 2-3 триместрах;
    • наличие тяжелой формы сердечно-сосудистых и легочных заболеваний;
    • онкологические заболевания прямой кишки;
    • нарушение свертывания крови, проблемы с заживлением ран;
    • болезнь Крона.

    Какие преимущества к лечению геморроя по методу Миллигана-Моргана?

    Toggle Icon

    Основное преимущество этого метода – это радикальное решение проблемы геморроидальной болезни на поздних стадиях и устранение дефектов. Вместе с тем, советуем не ожидать потребности именно в такой операции, а обращаться раньше, когда патологию можно устранить малоинвазивными методами.

    НАШИ СПЕЦИАЛИСТЫ

    ДРУГИЕ МЕТОДЫ ЛЕЧЕНИЯ ГЕМОРРОЯ:

    НАШИ КОНТАКТЫ

    МедАтлант
    Корпус 1
    Ивано-Франковск, ул.В.Черновола, 48
    Пн-Пт: 08:00-20:00;
    Сб: 08:00-15:00;
    Нд: выходной
    МедАтлант
    Корпус 2
    Ивано-Франковск, ул.В.Черновола, 23
    Пн-Пт: 08:00-20:00;
    Сб: 08:00-15:00;
    Нд: выходной