Гастроезофагеальна рефлюксна хвороба або ГЕРХ — це хронічне захворювання зумовлене закидом шлункового вмісту у стравохід. Оскільки вміст шлунку кислий, а стінок стравоходу нейтральний, то іде подразнення слизової стравоходу, яке і викликає захворювання. Основний симптом — печія.
Причини появи ГЕРХ
Причинами виникнення ГЕРХ є:
- Дисбаланс активності стравоходу і шлунку.
- Неповне змикання кардіального клапану.
- Закид жовчі (дуодено-гастральний рефлюкс).
- Висока кислотність шлункового вмісту.
ГЕРХ може бути ускладнений езофагітом (запальним процесом слизової стравоходу), при якому можуть спостерігатись ерозії, звиразкування слизової аж до онкологічної патології.
Фактори розвитку ГЕРХ
- Факторами ризику розвитку ГЕРХ є:
- Надмірна вага.
- Паління.
- Неправильний режим харчування (переїдання).
- Вживання медпрепаратів, які негативно впливають на роботу ШКТ.
- Кила стравохідного отвору діафрагми.
Симптоми гастроезофагеальної рефлюксної хвороби
Основні симптоми ГЕРХ:
- печія,
- важкість після прийому їжі,
- здуття кишківника,
- відрижка їжею або повітрям,
- загрудинні болі, пов’язані з прийомом їжі,
- порушення ковтання,
- нудота, блювота,
- надмірне слиновиділення,
- неприємний запах з рота,
- поява тривалого кашлю,
- “першіння “в горлі.
Оскільки симптоматика даного захворювання є дуже різноманітною, слід віддиференціювати ГЕРХ від серцево-судинних захворювань, патології ЛОР органів, захворювань органів дихання. Самовільний прийом препаратів для зняття симптоматики може призвести до переходу хвороби в хронічну, викликати ускладнення, які потребуватимуть тривалого і дороговартісного лікування.
Діагностика ГЕРХ
Діагностика ГЕРХ потребує детального збору анамнезу пацієнта, а також:
- УЗД органів черевної порожнини.
- Біохімічні дослідження.
- Аналіз калу.
- Відеогастроскопія з визначенням кислотності шлунку.
- Рентген ШКТ з контрастом барію.
І, головне, призначення діагностики та інтерпретація отриманих результатів має пооводитись досвідченим гастроентерологом.
Лікування ГЕРХ
Лікування гастроезофагеальної рефлюксної хвороби перш за все включає правильне раціональне харчування малими порціями, відмову від алкоголю і паління, вживання теплої їжі (в жодному випадку не гарячої чи холодної). Необхідно виключити з раціону газовані напої, гострі приправи( перець, гірчиця, хрін, чілі, цибуля, часник). Варто їсти повільно,не запивати. Після прийому їжі не згинатись, не лягати. Спати рекомендовано з високою подушкою. Також раджу обмежити на період загострення надмірні фізичні навантаження.
Медикаментозне лікування за необхідності призначає лікар терапевт або гастроентерогог.
При неможливості медикаментозного лікування рекомендую проконсультуватись у хірурга з приводу пластики стравохідного отвору діафрагми.
